Príčiny vypadávania vlasov – komplexný glosár a prehľad

Čo sú príčiny vypadávania vlasov?

Príčiny vypadávania vlasov zahŕňajú široké spektrum faktorov, ktoré spôsobujú zvýšenú stratu vlasov z pokožky hlavy alebo iných častí tela. Alopecia je odborný názov pre vypadávanie vlasov – môže byť dočasná alebo trvalá a postihuje mužov, ženy aj deti. Prejavy siahajú od nenápadného rednutia až po úplné lysiny a závisia od konkrétnej príčiny, genetiky, veku, hormonálneho stavu a životného štýlu.

Bežná strata vlasov predstavuje 50–100 vlasov denne.
Zdroj: MSD Manuals

Základná terminológia

Normálne vs. nadmerné vypadávanie vlasov

• Normálne vypadávanie vlasov: Každý vlas prechádza cyklom rastu a prirodzene vypadáva. Strata 50–100 vlasov denne je fyziologická.
• Nadmerné vypadávanie vlasov: Strata viac ako 100 vlasov denne s viditeľným rednutím alebo lysinami je patologická.

Životný cyklus vlasu

Vlas rastie v troch hlavných fázach:

1. Anagénna fáza (rastová) – trvá 2–6 rokov (80–90 % vlasov).
2. Katagénna fáza (prechodná) – 2–3 týždne.
3. Telogénna fáza (pokojová) – 2–3 mesiace, vlas následne vypadáva.

Telogénne eflúvium vzniká, ak veľa vlasov naraz prejde do telogénnej fázy – typicky po strese, pôrode alebo diéte.
Podrobne: MSD Manuals

Hlavné príčiny vypadávania vlasov

1. Genetické a dedičné faktory

• Androgénna alopécia: Najčastejšia príčina u mužov aj žien, viazaná na genetiku a pôsobenie androgénov. U mužov vedie k ústupu vlasovej línie na čele a temene, u žien k difúznemu rednutiu vlasov na temene, najmä po menopauze.
  

2. Hormonálne zmeny

• Tehotenstvo, pôrod: Po pôrode nastáva prudký pokles estrogénu, čo spôsobuje telogénne eflúvium (dočasné vypadávanie vlasov).
• Menopauza: Pokles estrogénu a progesterónu.
• Štítna žľaza: Hypotyreóza aj hypertyreóza narúšajú vlasový cyklus.
• Syndróm polycystických vaječníkov (PCOS): Spôsobuje nadmerné ochlpenie i vypadávanie vlasov.

3. Výživové deficity

• Nedostatok železa (anémia) – spôsobuje difúzne vypadávanie.
• Nedostatok vitamínov (D, B12, kyselina listová, zinok, selén).
• Nízky príjem bielkovín alebo mastných kyselín.

4. Stres, trauma, psychosomatické faktory

• Akútny/chronický stres urýchľuje prechod vlasov do telogénnej fázy.
• Emočný šok, úraz, operácia – typické spúšťače telogénneho eflúvia.

5. Ochorenia pokožky hlavy a systémové ochorenia

• Dermatitídy, psoriáza, seborea – zápaly pokožky poškodzujú folikuly.
• Autoimunitné ochorenia – alopecia areata, lupus, sklerodermia.
• Infekcie – dermatofytózy (tinea capitis), lichen planus.

6. Lieky a chemické látky

• Chemoterapia, rádioterapia – spôsobujú masívnu stratu vlasov.
• Niektoré lieky (antidepresíva, betablokátory, antikonvulzíva, retinoidy).

7. Vonkajšie a mechanické vplyvy

• Nesprávna starostlivosť o vlasy – časté farbenie, tepelné úpravy, tesné účesy.
• UV žiarenie, znečistenie, agresívne šampóny.

8. Životný štýl, špecifiká

• Nárazové diéty, podvýživa
• Sezónne zmeny (na jar a jeseň častejšie telogénne eflúvium)
• Starnutie (senescentná alopécia po 50. roku života)

Rozdelenie podľa typu vypadávania vlasov

Diagnostika príčin vypadávania vlasov

Vyšetrovacie metódy

• Dermatoskopia pokožky hlavy – zväčšené zobrazenie folikulov.
• Trichogram – analýza vytrhnutých vlasov.
• Laboratórne testy:
  • krvný obraz (anémia),
  • metabolizmus železa (feritín, transferín),
  • vitamíny (D, B12, kyselina listová),
  • hormonálny profil (štítna žľaza, pohlavné hormóny),
  • zápalové markery, autoimunitné protilátky.
• Biopsia pokožky hlavy – pri podozrení na jazviacu alopéciu.

Možnosti liečby a riešenia podľa príčiny

Najčastejšie otázky (FAQ)

1. Ako zistím, či mi vypadáva vlasov viac, ako je normálne?
Denná strata nad 100 vlasov, viditeľné rednutie, lysiny; domáci test: po prechode rukou po vlasoch večer by malo na ruke zostať max. 15 vlasov.

2. Môže vypadávanie vlasov spôsobovať únava alebo stres?
Áno, spôsobuje telogénne eflúvium (dočasné difúzne vypadávanie).

3. Kedy vyhľadať lekára?
Ak vypadávanie trvá >3 mesiace, je sprevádzané svrbením, začervenaním, bolesťami pokožky hlavy, vznikajú lysiny alebo zlyháva domáca starostlivosť.

4. Ktoré testy sú vhodné pri vypadávaní vlasov?
Krvný obraz, metabolizmus železa, vitamíny, hormonálny profil.

5. Pomáhajú šampóny proti vypadávaniu vlasov?
Šampóny môžu podporiť zdravie pokožky a spevniť vlasy, ale neriešia príčinu výrazného vypadávania.

Príklady z praxe a prípadové štúdie

Príklad 1:

Žena (30) po pôrode:
Tri mesiace po pôrode masívne, dočasné vypadávanie – postpartálne telogénne eflúvium. Spontánne sa upraví do 6–12 mesiacov.

Príklad 2:

Muž (45) s rednúcimi vlasmi na temene:
Diagnóza androgénnej alopécie, odporučený minoxidil, úprava životosprávy.

Príklad 3:

Študent po rýchlej diéte:
Náhle zvýšená strata vlasov po schudnutí – telogénne eflúvium, riešením je návrat k vyváženej strave a doplnenie živín.

Použitie v kontexte – ako rozpoznať príčinu vypadávania vlasov

Diagnóza vychádza z:

• charakteru vypadávania (difúzne/ložiskové),
• trvania a nástupu,
• sprievodných symptómov (svrbenie, začervenanie, bolesti pokožky),
• rodinnej anamnézy,
• hormonálneho statusu (vek, tehotenstvo, menopauza),
• životného štýlu a starostlivosti o vlasy.

Rozhodovací strom:

1. Rýchly začiatok po strese/chorobe → telogénne eflúvium
2. Postupné rednutie, rodinná anamnéza → androgénna alopécia
3. Ohraničené ložiská → alopecia areata, jazviaca alopécia
4. Svrbenie, zápal pokožky → dermatitída, psoriáza, infekcia
5. Po diéte, pri nedostatku železa/vitamínov → nutričné vypadávanie

Odborné a vedecké zdroje

• MSD Manuals – Alopecia
• PubMed: Prevalence of male pattern hair loss
• PMC: Prevalence and types of female pattern hair loss